Dolor en el vientre durante el coito

El dolor en el vientre durante el coito es una consulta frecuente en ginecología.

Este síntoma puede deberse a varias enfermedades o condiciones.

En dependencia de la etapa de la vida de la mujer y síntomas asociados se valorará y tratará.

El dolor en el vientre al tener relaciones sexuales puede deberse a causas infecciosas, inflamatorias o congestivas y psicológicas.

También puede relacionarse con la naturaleza del acto sexual en sí mismo (en ocasiones violento), entre otras.

El dolor puede aparecer durante o después del coito.

Las relaciones sexuales desprotegidas a su vez, pueden ser causa de muchas dolencias.

Protegerse con condón y evitar que se produzcan en la adolescencia es un reto.

En ambos casos dejarán de ser un placer para convertirse en un problema de salud.

Dolor en el vientre durante el coito. Causas infecciosas.

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Entre las causas infecciosas se encuentran las siguientes

• Infección del cuello uterino o cervicitis.

Existe flujo vaginal anormal y sangramiento asociado a las relaciones sexuales.

Esto ocurre porque la mucosa del cuello uterino está dañada y sangra con facilidad.

• Vaginitis o infección de la vagina.

El dolor es ardoroso.

También se observa flujo vaginal.

Estas condiciones son frecuentemente provocadas por la Monilia, la Trichomona, la Clamidia Trachomatis y la Vaginosis bacteriana.

La Monilia es un hongo. Es frecuente en mujeres embarazadas o diabéticas,.

También en aquellas que llevan tratamiento con esteroides o que tienen el sistema inmunológico debilitado.

En muchos de los casos se relaciona con exceso de aseo de los genitales.

El flujo es blanco y grumoso.

Se asocia a escozor o picazón de vulva y vagina.

La trichomona es una bacteria. La trichomoniasis es una Infección de Transmisión Sexual.

Es muy agresiva con la mucosa de vagina y cuello uterino.

El flujo es espumoso, abundante, amarillo verdoso, maloliente.

Existen causas infecciosas menos evidentes

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Bacterias silenciosas

La Clamidia Trachomatis es una de las bacterias que más frecuentemente produce infección de los órganos genitales.

También es una Infección de Transmisión Sexual.

Es una de las que menos síntomas producen y más daño causa.

Si no es tratada, puede ocasionar infertilidad.

El flujo, de existir, es escaso, blanquecino-grisáceo y el olor recuerda al pescado al realizar una técnica específica de laboratorio para detectarla.

La vaginosis bacteriana es una condición que ocurre fundamentalmente en las mujeres que cambian de pareja frecuentemente, jóvenes y que no usan protección.

El flujo vaginal se caracteriza por ser blanquecino o amarillento y por el olor a pescado en mal estado.

• Endometritis.

Es la inflamación de la capa mas interna del útero, el endometrio.

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Causas de endometritis y causas no infecciosas

Puede deberse a las mismas causas que producen vaginitis y cervicitis.

Los Dispositivos Intrauterinos (DIU), pueden provocar una endometritis inflamatoria local debido al cobre.

Este dolor es moderado a intenso y empeora con la relación sexual.

• Inflamación de trompas y ovarios.

Ocasiona dolor de moderado a intenso.

Puede ser esta la causa de dolor en el vientre cuando tienes relaciones sexuales.

Causas no infecciosas.

• Escasa o ninguna lubricación vaginal.

Puede deberse a la falta de interés por parte de la mujer para tener relaciones sexuales en determinado momento.

Otra razón es la actitud del hombre cuando considera que la relación íntima se resume a la penetración.

Resta importancia a los juegos sexuales que son los que preparan a la mujer para ese momento.

La lubricación durante el acto sexual es aportada en más del 90% por las glándulas que se encuentran a la entrada de la vagina en la mujer.

La realidad es que en la gran mayoría de los casos el hombre es el responsables de las relaciones sexuales insatisfactorias.

La menopausia es otra causa de escasa o nula lubricación vaginal.

La relación sexual donde la lubricación es escasa o no existe, provoca dolor en el vientre durante el coito.

También es la causa de ardor e irritación de los órganos sexuales de ambos miembros de la pareja.

• Quistes de Ovario

Esta patología suele provocar dolor durante o después de las relaciones sexuales.

Generalmente sucede cuando son muy grandes o está asociados a ellos un proceso inflamatorio.

Otras causas

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Existen otras causas que provocan dolor durante o después de las relaciones sexuales

• Relación sexual violenta.

Otra causa de dolor en el vientre al tener relaciones sexuales, es el coito agresivo.

En ocasiones este tipo de relación íntima responde a exceso de pasión por parte de ambas partes de la pareja.

Otras veces sucede como resultado de acciones violentas sin el consentimiento de la mujer.

Este es el caso de los abusos sexuales.

Como quiera que sea se produce dolor bajo vientre e inflamación de la mucosa de los genitales.

Son frecuentes las rozaduras dolorosas en el introito vaginal y vagina así como sangramiento.

• Congestión pelviana.

Puede deberse a la presencia de várices pelvianas en mujeres multíparas, generalmente en la 3º o 4º década de la vida.

Son mujeres que refieren dolor moderado, recurrente, que se alivia con el reposo y empeora con las relaciones sexuales.

La posición de pie y el realizar ejercicios físicos también provoca el dolor.

• Los quistes de ovario, algunas malformaciones congénitas del sistema ginecológico así como algunas posturas sexuales, pueden producir dolor bajo vientre durante las relaciones sexuales.

Conclusiones

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Es imprescindible que toda mujer que comienza su vida sexual, acuda a una primera consulta de ginecología.

En esta consulta el especialista examina el aparato reproductor.

También se debe prescribir el método anticonceptivo más adecuado para cada mujer.

El diagnóstico de órganos sexuales sanos y la consejería acerca de cómo debe ser el comienzo de las relaciones sexuales, preparan a la mujer para este momento.

El uso del condón es muy importante para evitar las ITS.

Este método anticonceptivo de elección para los adolescentes.

Además debe ser utilizado aun cuando es otro el método anticonceptivo indicado.

Al evitar las infecciones ginecológicas estaremos garantizando relaciones sexuales placenteras, no dolorosas.

La comunicación entre las partes de la pareja es indispensable y en todo momento debe ser abierta, sin tabúes ni temores.

Acudir a la consulta ante cualquier molestia, evitará el dolor en el vientre al tener relaciones sexuales.

El placer sexual es parte primordial de la vida y de su disfrute depende muchas veces la estabilidad sentimental y emocional entre un hombre y una mujer.

Ejercicios de Kegel para aliviar enfermedades ginecológicas

Los ejercicios de Kegel son el único remedio no quirúrgico para aliviar enfermedades como la vejiga caída o cistocele.

Otras condiciones que se evitan o alivian son el rectocele y el prolapso uterino.

Estos ejercicios están dirigidos a fortalecer la musculatura del suelo pelviano. Particularmente la fortificación del musculo pubococcígeo es determinante en estas situaciones.

Los ejercicios de Kegel evitan en mujeres sanas o mejoran en las afectadas, los síntomas que produce el descenso de diferentes órganos de la cavidad pélvica.

Ejercicios de Kegel para aliviar enfermedades ginecológicas. Síntomas que produce la debilidad del suelo pélvico

Cuando una mujer se encuentra afectada a consecuencia de la debilidad de los músculos del suelo pelviano, puede presentar diferentes enfermedades.

La vejiga caída o cistocele es la protrusión de la vejiga hacia el interior de la vagina. Esto se produce cuando los elementos de fijación de estos órganos son débiles.

En el caso del rectocele es el recto el que se hernia hacia la vagina.

Cuando ocurre prolapso uterino el útero desciende a través del canal vaginal pudiendo llegar a salir totalmente hacia el exterior.

En el caso del cistocele ocurre como complicación la incontinencia involuntaria de orina ante esfuerzos. Predispone por tanto a infecciones urinarias.

Los ejercicios de Kegel evitan o alivian la incontinencia urinaria.

En algunos casos pueden llegar a resolver esta situación si el grado de afectación es ligero a moderado.

También alivian o resuelven las molestias que se producen durante las relaciones íntimas.

Cuando el cistocele es grande puede provocar incluso estreñimiento por obstaculizar la salida de las heces.

Todas estas enfermedades ocasionan molestias y dolores  en bajo vientre, espalda y el interior de la vagina.

También se favorecen las condiciones locales para que ocurran infecciones e irritación vaginal.

Si los ejercicios de Kegel son realizados adecuadamente puede lograrse una mejoría o resolución de los síntomas en 2 o 3 meses.

Con qué frecuencia deben realizarse estos ejercicios

Para aprender a contraer los músculos del suelo pelviano, es necesario identificarlos primero.

Para ello se puede intentar contener el chorro de orina cuando se va al baño. Al contraer el músculo pubococcígeo se corta el chorro de orina.

En muchas ocasiones en las mujeres que presentan cistocele el chorro sigue saliendo pero con menor fuerza.

Una vez identificados los músculos se ejercitará la secuencia

• Contraer
• Mantener contraído
• Relajar

No se repetirá más la maniobra de cortar el chorro de orina. Esto puede provocar que la orina retroceda y favorecer las infecciones.

Otra forma de identificar los músculos que vamos a trabajar es introduciendo los dedos en la vagina. Contraemos los músculos del suelo y si sentimos presión sobre los dedos, todo está bien.

La frecuencia de realización de los ejercicios de Kegel debe ser diaria.

En tandas de 2 a 3 veces al día, repitiendo cada secuencia 10 veces, manteniendo la contracción por 10 segundos y relajando 10 segundos.

Los músculos del abdomen o muslos no deben contraerse durante los ejercicios. Si esto sucede es porque no se están realizando correctamente.

Convertir los ejercicios de Kegel en una rutina permitirá la recuperación de muchas de las mujeres afectadas por enfermedades que son consecuencia, en muchos casos, de partos instrumentados o múltiples.

Si desde la juventud se incorporan como parte de rutinas de ejercicios diarios, no solo se contará con salud sistémica.

Es importante dedicar también dentro del Fitness un espacio para los músculos del suelo pelviano.

De esa manera se estará logrando el gozar de la verdadera salud general logrando la salud sexual.

Condón o preservativo. Anticonceptivo y protector de la salud sexual

El condón o preservativo es el único método anticonceptivo que tiene doble función.

A la vez que evita un embarazo no deseado, impide adquirir la mayoría de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).

Existen el condón masculino y el condón femenino.

El comienzo de su uso está marcado entre los romanos y con menor certeza entre los egipcios.

En sus inicios y por siglos solo existió la versión masculina.

No obstante no fue hasta mediado del siglo XVI que se considera oficialmente inventado el preservativo.

Fue en ese entonces cuando un anatomista y cirujano llamado Gabriele Falopio, diseñó una vaina de tripa de animal y lino.

Esta se fijaba a la base del pene con un lazo de color rosa.

Preservativo de tripa de cerdo y lino

En sus inicios estaba destinado solamente a prevenir enfermedades como la sífilis y la gonorrea.

Estas enfermedades pululaban por esos tiempos debido a la promiscuidad y la falta de higiene.

Aun así el preservativo no encontró mucha difusión pues era bastante grueso e incómodo.

Evolución del condón o preservativo

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En el siglo XVII el médico personal del Rey Carlos II de Inglaterra, el Conde de Condom, perfeccionó el preservativo.

Para ello utilizó como materia prima el intestino de cordero el cual se estiraba y lubricaba con aceite.

La funda fue encargada al médico por el propio rey quien, dado a una vida promiscua, temía enfermar con alguna Infección de Transmisión Sexual.

En aquel entonces y por mucho tiempo después se les llamó Enfermedades venéreas.

El dispositivo creado por el Conde y cuyo uso se difundió rápidamente entre los nobles de la corte, comenzó a ser llamado condom.

Con ello se le hacía honor al nombre del médico inventor del mismo aunque este se rehusaba.

En 1870 se fabricó el primer condón de goma vulcanizada que era reutilizable, se lavaba antes y después del coito.

Este dejaba de utilizarse cuando se rompía.

El condón de goma reutilizable no era de fiar pues no había forma de saber si había sido lavado o no.

Además solo lavarlo no era suficiente.

Ya en la década del 30 del siglo XX se crearon los condones desechables.

Estos cumplían con su objetivo con mucha mayor eficiencia y disminuían al máximo la posibilidad de contagio.

Actualmente la fabricación del condón ha logrado obtener un artículo muy manejable, que apenas ofrece inconvenientes para su uso.

Gracias a los avances tecnológicos y estudios realizados existen variedades que los distinguen.

Diferentes tipos y tamaños, con características específicas, texturas diferentes, entre otras.

También se fabrican con diferencias en cuanto a resistencia.

La industria y el marketing también han trabajado en ellos. 

Ahora se puede optar por un condón con sabores y colores que los hacen divertidos y atractivos.

Diversidad de colores y sabores

El preservativo como método anticonceptivo

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Hasta el descubrimiento de la penicilina en 1948, el condón solo se había utilizado para evitar las enfermedades de transmisión sexual.

Una vez que el antibiótico fue capaz de curar la gonorrea, sífilis y otras ITS, se prestó atención a la otra ventaja que ofrecía el dispositivo.

Al evitar embarazos el condón se comenzó a utilizar para tal fin aunque realmente nunca ha gozado de mucha popularidad.

El condón y su vigencia e importancia

En la actualidad y desde la aparición del SIDA, el condón volvió a retomar la importancia de tiempos atrás.

Debido a que no existe aún cura para esta enfermedad el hombre inteligente y responsable ha tomado más conciencia al respecto.

De esta forma ha ido ganando nuevamente en popularidad pues el Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida es una enfermedad mortal.

El hecho de convertirse en portador de VIH conlleva un cambio en el estilo de vida que incluye la toma de múltiples medicamentos antirretrovirales.

A eso se suman cuidados que incluyen una vida diferente para poder realizar por el mayor tiempo posible las actividades normales.

Esto ha hecho que los jóvenes cada vez más incorporen a su vida sexual rutinaria el uso del condón.

Simultáneamente disminuyen los embarazos no deseados o no planificados.

En ello tiene vital importancia la propagación de la información a través de los órganos de difusión masiva.

Los congresos, eventos, programación educativa y otros estudios están destinados a enfatizar su importancia.

Desde la infancia se debe conocer y aceptar al preservativo o condón como lo que es.

Corresponde a ambos sexos esta tarea.

El condón contribuye al disfrute de una sexualidad responsable, sana, y por tanto a una vida placentera y con menos preocupaciones.

Gardasil y Cervarix. Dos vacunas contra el Virus del papiloma humano

Gardasil y Cervarix son dos vacunas contra el Virus del papiloma humano.

El GARDASIL protege contra los tipos 6, 11, 16 y 18 del VPH que causan aproximadamente 70% de los cánceres cérvico uterino. estos serotipos son la causa de la mayoría de los casos de cánceres anal, vulvar, vaginal y de pene. El VPH tipos 6 y 11 causan aproximadamente 90% de los casos de verrugas genitales.
Es producida por una de las mayores empresas farmacéuticas del mundo, Merck & co.

La vacuna no trata la infección pero puede proteger contra una o más cepas diferentes. Estos serotipos del virus del papiloma humano son transmitidos por contacto sexual.

Aunque una mujer se haya contagiado con el VPH podría recibir la vacuna con el objetivo de no adquirir los otros serotipos.

Por qué debe administrarse Gardasil y Cervarix

La FDA (agencia de alimentos y medicamentos) recomienda la vacunación antes de la adolescencia y de la potencial actividad sexual. La vacuna no debe excluir la realización de la prueba de Papanicolaou de rutina.

Esta prueba debe realizarse a partir de los 3 años del inicio de las relaciones sexuales con una periodicidad anual. Si durante tres años consecutivos el resultado es negativo, se continuarán realizando cada 3 años siempre que no haya ningún resultado positivo o sospechoso.

La disminución de la tasa de infección por VPH representa una disminución de las complicaciones del virus, menos tiempo y dinero gastado en consultas, trabajo, y tratamiento del cáncer o displasia cervical.

El Gardasil Previene la infertilidad causada por las biopsias cervicales. También reduce los problemas respiratorios severos de niños que se infestan por el VPH de sus madres al pasar por el canal del parto.

Gardasil protege contra el cáncer vulvar y vaginal causados por el VPH tipos 16 y 18.

La vacuna también es eficaz en varones al suministrar protección contra las verrugas genitales, cáncer anal y algunas lesiones potencialmente pre cancerosas por algunos tipos de VPH.

Gardasil. Cómo se administra

El Gardasil se administra en tres inyecciones. A la primera inyección sucede un periodo de dos meses cuando se administra la segunda. La tercera es administrada seis meses después de la primera. O sea, el tratamiento tiene una duración de seis meses.

Al recibir la vacuna

Los pacientes deben permanecer sentados durante 15 minutos después de que reciban la vacuna del VPH pues se ha reportado fatiga o desmayo sobre todo en adolescentes. Los efectos secundarios pueden incluir dolor articular y muscular, fatiga, debilidad física y malestar general con frecuencia.

El instituto nacional del cáncer declara que la vacunación general reduce las muertes por cáncer cérvico uterino alrededor del mundo en dos tercios.

La vacunación de los varones no se ha generalizado debido a que la frecuencia de cáncer anal y rectal debido a la infección por VPH es mucho menor que el cáncer cérvico uterino.

Cervarix

El CERVARIX es una vacuna que previene la infección del virus del papiloma humano (VPH) tipo 16 y 18, que causa cerca del 70 % de los casos de cáncer de cuello uterino. Estos serotipos también causan la mayoría de cánceres genitales y de cabeza y cuello provocados por el VPH.

Cervarix también contiene una propiedad que propicia el aumento de la respuesta del sistema inmunológico por más tiempo, el AS04.

Cervarix es fabricado por GlaxoSmithKline, una prestigiosa empresa británica de productos farmacéuticos, de cuidado dental y de mejoramiento de la salud.

Estudios actualizados han demostrado que Cervarix generó niveles más altos de anticuerpos que Gardasil.

La vacuna Cervarix solo previene la infección por serotipos 16 y 18 que son los causantes del cáncer de cuello uterino. Está indicada para la prevención de cáncer cérvico uterino, neoplasia intraepitelial cervical NIC grado 1, 2 y 3, así como adenocarcinoma in situ.

Cervarix está aprobada para uso en mujeres desde los 10 hasta los 25 años de edad.

Cómo se administra Cervarix

Se administran tres dosis de 0.5 mL por inyección intramuscular. A la primera inyección sigue un periodo de un mes hasta la segunda dosis. La tercera dosis se administra a los 6 meses. El tratamiento en total dura seis meses.

Al recibir la vacuna

Pueden presentarse reacciones adversas locales como dolor, enrojecimiento e hinchazón en el lugar de la inyección.

Otros efectos indeseables son fatiga, dolor de cabeza, dolor muscular, síntomas gastrointestinales y dolor en las articulaciones.

Conclusiones

Las vacunas contra VPH existentes en la actualidad en el mercado son muy eficaces contra el virus del papiloma humano.

No obstante produce efectos adversos que deben ser puestos en conocimiento de las pacientes que recibirán la vacuna.

Ante cualquier situación indeseable la paciente debe acudir a consulta para que el especialista tome entonces las medidas pertinentes.

La menopausia. Adiós menstruación

La menopausia es el cese definitivo de la menstruación.

Es el evento fundamental de una etapa de la vida de la mujer que se denomina climaterio.

La menopausia se debe a la disminución progresiva de la función ovárica.

Durante este proceso ocurren irregularidades menstruales, afecciones génito-urinarias y otras relacionadas con la sexualidad.

La fecha de la última menstruación determina el inicio de la menopausia.

Pasado un año después de este evento, ya estamos en presencia de la posmenopausia.

La menopausia. Adiós menstruación. Climaterio femenino

El climaterio femenino comienza años antes de que cese totalmente la función ovárica.

Esto significa años antes de que se establezca la menopausia.

Una vez que los ovarios comienzan a declinar se presentan síntomas que afectan a todo el organismo.

Los síntomas del climaterio se deben a la disminución progresiva de los estrógenos.

Los estrógenos son las hormonas femeninas que acompañan a la mujer durante toda la etapa reproductiva.

La menopausia aparece alrededor de los 50-51 años aproximadamente para un mayor número de mujeres.

Hay autores que hablan de un periodo entre los 45 y 54 años.

Antes de que suceda el cese total de la menstruación, se observan síntomas que demuestran la caída de los niveles de estrógenos y progesterona.

Como consecuencia los ciclos menstruales se hacen irregulares o pueden aumentar los días de sangrado menstrual.

También comienzan a observarse cambios de humor en la mujer, sudoraciones, palpitaciones, bochornos.

El climaterio femenino no solo afecta a la esfera reproductiva.

La disminución parcial o total de las hormonas femeninas afecta al organismo en general.

Predispone a enfermedades del corazón, huesos, piel, sistema endocrino.

En el caso del corazón aumenta el peligro de obstrucción de las arterias coronarias, favoreciendo el infarto del miocardio.

La menopausia resta salud al corazón

En caso de los huesos la densidad ósea disminuye. Favorece la aparición de osteoporosis.

La piel es un órgano que deja de ser suave y terso.

Al disminuir el colágeno se torna fina, aparecen las arrugas y resequedad.

Como consecuencia de los desequilibrios hormonales ocurre una descompensación de los niveles de glucosa.

Esto puede desencadenar la aparición o desarrollo de la diabetes.

Síntomas frecuentes

Ocurren cuando ya ha cesado totalmente la función ovárica.

Por ello cesa la menstruación, termina la etapa reproductiva de la mujer.

• Cese total de la menstruación
• Sudores
• palpitaciones
• vértigos
• Insomnio
• Disminución o desaparición de la lubricación vaginal

Las glándulas de Bartolini dejan de producir el lubricante natural ante la ausencia de estrógenos.

• Sofocos o bochornos

Se trata de una repentina sensación de calor y ansiedad que provoca un aumento del flujo sanguíneo de la piel del cuello, cara y tórax.

Se acompaña de sudoración y palpitaciones.

Es muy desagradable y pueden manifestarse hasta 20 veces a lo largo de un día.

• Dolor durante la relación sexual

Se debe a la ausencia de lubricación y a que el útero y cuello uterino disminuyen de tamaño.

Esta situación provoca que las contracciones que ocurren durante el coito y orgasmo provoquen dolor.

Ocurre también atrofia vaginal.

La vagina pierde las rugosidades y el grosor de la mucosa.

• Labilidad emocional

Los cambios de humor se caracterizan por irritabilidad, llanto fácil, depresión.

• Obesidad y cambios en la figura

En ocasiones no ocurre un aumento considerable de peso si no que la grasa corporal se redistribuye.

Esto afecta la imagen femenina pues la grasa se deposita fundamentalmente en el abdomen.

También ocurre disminución de la masa muscular.

• Osteoporosis

En la medida que se establece la menopausia y avanza en el tiempo, la cantidad de calcio en los huesos disminuye.

Esto propicia fracturas.

Etapas del climaterio femenino

Factores que favorecen la llegada de la menopausia

• Tabaquismo

Tiene efectos antiestrogénicos debido a la nicotina.

Esto favorece la rápida disminución de esta hormona durante el climaterio acelerando la llegada de la menopausia.

• Sedentarismo

La actividad física contribuye a fortalecer los músculos, entre ellos el músculo cardiaco.

Por ello el corazón se enfrentará a este periodo de la mujer de manera saludable si se practican ejercicios físicos como estilo de vida.

También los pulmones se mantienen saludables.

Por tanto el ejercicio físico disminuye la presión sanguínea, protege contra enfermedades del corazón, la diabetes, el cáncer, la osteoporosis y la menopausia precoz.

• Enfermedades que favorecen la menopausia precoz

En este caso cesa la menstruación antes de los 40-45 años.

Se debe fundamentalmente a extracción del útero, extirpación de uno o ambos ovarios, fallo ovárico prematuro por desorden de origen genético, entre otros.

También la enfermedad celíaca sin diagnosticar ni tratar pues suele cursar inadvertida.

Tratamientos como  la quimioterapia o radioterapia en enfermas de cáncer.

• Otros

Es más tardía en países cálidos y multíparas

Tratamiento

El tratamiento de la menopausia está encaminado a aliviar los síntomas por la disminución o ausencia de las hormonas femeninas.

La tendencia hace años era a la indicación de terapia hormonal de reemplazo (THR).

Esta sustituía a las hormonas que ya no producía el cuerpo femenino.

Tras años de observación se pudo constatar que las mujeres sufrían menos los efectos de esta etapa lógicamente.

Pero por otro lado se observó la ocurrencia de complicaciones debido a que este tratamiento no puede ser suministrado si existen determinadas patologías.

Aquellas mujeres que padecen de insuficiencia venosa periférica, diabetes, hipertensión, entre otras enfermedades, no pueden recibir THR.

En estos casos los riesgos son mayores que los beneficios, entre ellos,

• Trombosis venosa
• Ictus cerebral
• Enfermedades del corazón
• Cáncer de mama
• Fractura de cadera

Terapia alternativa

Cambios en los estilos de vida

• Realizar ejercicios físicos habitualmente, fundamentalmente aeróbicos.
• Mantener un peso adecuado.
• No fumar
• Evitar beber más de 2 tazas de café por día
• No ingerir bebidas alcohólicas lo menos posible y preferir el vino (2 copas al día).
• Realizar ejercicios de respiración diariamente por unos minutos.
• Dieta rica en fitoestrógenos

Los fitoestrógenos no son más que estrógenos presentes en las plantas.

O sea, hormonas de origen vegetal cuya función es similar a la de los estrógenos de origen animal.

La semilla de lino o linaza contiene la cantidad de fitoestrógenos más elevada (lignano) seguido de la soja y el tofú (isoflavonas).

Por tanto el yogurt de soya, los platos preparados a base de este frijol y fitoterapia a base de productos naturales ricos en flavonoide,s pudieran ser una opción.

El trébol rojo es también muy rico en fitoestrógenos y de elección para el tratamiento de los sofocos o bochornos.

• Terapia de reemplazo con hormonas bioidénticas

Sin resultados alentadores en comparación con la terapia hormonal de reemplazo tradicional.

• Medicamentos como los bifosfatos, modulador del receptor selectivo de estrógenos, o calcitonina.

La calcitonina es una hormona que reduce la perdida ósea, por tanto la osteoporosis y las fracturas.

• Mantener o incrementar el cuidado personal.

La autoestima suele disminuir mucho durante esta etapa en la vida de la mujer.

Continuar o incorporarse al medio laboral, recibir cuidados de belleza, vestirse según el gusto y mirarse con orgullo al espejo, son medicinas insustituibles.

Conclusiones

La menopausia no representa el fin de la vida útil de una mujer.

Mucho menos el tránsito hacia una etapa vacía, sin ilusiones ni anhelos.

Es bueno saber que en esta fase se dice al fin ¡Adiós menstruación!

Esto implica que también termina la preocupación del posible embarazo indeseado y el uso de los métodos anticonceptivos.

Recordemos que el condón continúa en su función de protector contra infecciones de transmisión sexual.

Manteniendo un estilo de vida sano, asistiendo a consulta regular para vigilar la presión sanguínea y otros parámetros, permitirá el disfrute de esta nueva etapa.

Test de embarazo. Test de ovulación. Cómo funcionan.

El test de embarazo y el test de ovulación son dos métodos muy eficaces.

Estos sirven para saber si hay embarazo o si está ocurriendo la ovulación.

Estas pruebas son muy efectivas y permiten a la mujer conocer dos procesos de importancia suprema en su vida.

Pero el mayor valor de los test de embarazo y ovulación radica en que evidencian de forma rápida y muy segura ambos eventos.

Su principio de funcionamiento radica en detectar hormonas en la orina antes o durante la ocurrencia de estos procesos.

Test de embarazo y ovulación. Primeros síntomas de embarazo

El primer síntoma de embarazo habitualmente es la amenorrea o ausencia de la menstruación.

Otros síntomas que sugieren la gestación son la hipersensibilidad en los pezones, mareos, vómitos matutinos, somnolencia.

Con menor frecuencia vemos la alteración en la percepción de olores, aumento o disminución de la libido.

Estos pueden manifestarse pocos días después de la falta del periodo y varía de una mujer a otra.

A diario me consultan sobre qué hacer para confirmar si existe embarazo o lograrlo.

Entonces he decidido reunir, en un pequeño comentario, dos soluciones muy sencillas.

Las pruebas o test de embarazo y ovulación se pueden adquirir en cualquier farmacia.

Cómo funciona el test para detectar si ha ocurrido gestación

Un test de embarazo es un método de detección directa de la gestación.

Se basa en reacciones inmunitarias que producen las hormonas presentes en la orina de una embarazada.

Estas pueden hacerse visibles usando antígenos específicos contra ellas.

La orina de una gestante contiene una hormona llamada Gonadotropina Coriónica.

El test de embarazo la detecta cuando la orina se pone en contacto con el antígeno específico.

El antígeno se encuentra en una banda reactiva que solo se hace visible cuando existe esa hormona en la orina.

Test de embarazo positivo

En las farmacias se ofertan diversas pruebas de embarazo muy sencillas y eficaces.

El test de embarazo permite a la gestante conocer su estado de gestación antes de tener los primeros síntomas.

Incluso un día después de la primera falla menstrual ya la prueba puede arrojar resultados positivos.

La ovulación. Signos que muestra el organismo.

El organismo ofrece pruebas naturales que indican que está ocurriendo la ovulación

• El aumento de la temperatura basal hasta 1ºC durante el momento de la ovulación (método de la temperatura basal).
• La prueba de la filancia del moco cervical (10 cm aproximadamente)

Esto ocurre al extender el mucus entre los dedos alrededor de la mitad del ciclo cuando ocurre ovulación.

• Ligeras molestias en bajo vientre alrededor de esos días.

Para ello debemos conocer bien a nuestro cuerpo y observar los cambios durante el ciclo menstrual.

Test para detectar ovulación

El test de ovulación es reactivo a un tipo de hormona.

Estos detectan el aumento desmedido de la misma e indican el comienzo de la ovulación.

Un óvulo sensible de ser fecundado solo dura de 12 a 24 horas.

El test de ovulación tiene una banda reactiva y otra de control.

Cuando la banda reactiva es más oscura que la control, la hormona está muy elevada.

Test de ovulación positivo

Se está produciendo la ovulación.

En los casos en que se persigue un embarazo, dará el aviso del momento idóneo para propiciarlo.

En otros casos el test de ovulación advierte que deben extremarse las precauciones para evitar embarazos indeseados.

Dónde puedes encontrar estos tests

Las pruebas de embarazo y ovulación son numerosas aunque todas basan su funcionamiento en lo ya expresado.

En la actualidad enfermedades como el Zika mantienen un estado de rechazo en las mujeres hacia la gestación.

Esta enfermedad es propia de los países tropicales, la produce un tipo de mosquito del género Aedes.

Se ha observado una relación entre recién nacidos microcefálicos y el hecho de que las madres tuvieron Zika durante la gestación.

En las farmacias de tu localidad y en las farmacias online Online  existen variados test de embarazo y test de ovulación.

Estas son sencillas de realizar, eficaces y rápidas.

Sigue siempre las indicaciones del fabricante y disipa las dudas en tan solo unos minutos.

El embarazo en la mujer después de los 35 años. Embarazo de riesgo

El embarazo en la mujer después de los 35 años de edad se considera un embarazo de riesgo.

Hasta la década de 1970  una mujer de 30 años ya era considerada «vieja» para gestar un hijo.

El desarrollo de la ciencia ha hecho que el proceso de envejecimiento reproductivo vaya un poquito menos aprisa.

Esta situación ha extendido la edad adecuada para tener los hijos.

Dicha oportunidad ha sido aprovechada por la mujer.

Ahora puede dedicar más tiempo al desarrollo profesional antes de decidir optar por la maternidad.

Por ello se ve como fenómeno natural y frecuente actualmente el incremento de embarazos en la mujer después de los 35 años de edad.

Esta situación es más común en los países desarrollados.

Ello implica un mayor riesgo para la mujer.

Factores de riesgo en el embarazo en la mujer después de los 35 años.

Existen factores de riesgo en el embarazo en la mujer después de los 35 años de edad.

Se pueden encontrar como factores de riesgo los siguientes.

• biológicos
• sociales
• profesionales
• económicos
• sentimentales.

Las mujeres aspiran a un momento ideal en el que todos estos aspectos se encuentren en perfecto equilibrio.

Lo cierto es que esperando que llegue ese momento especial el organismo va envejeciendo.

El envejecimiento implica varios aspectos.

• Envejecimiento de los óvulos

 Este proceso trae como consecuencia que pierdan su calidad y por tanto las posibilidades de ser fecundados disminuyan.

De igual forma aumenta el por ciento de embriones con malformaciones congénitas.

Esta situación se ve con más frecuencia si la mujer tiene o sobrepasa los 40 años.

Para entonces se encuentra ya en la perimenopausia.

También es mayor la posibilidad de malformaciones si ha tenido abortos espontáneos, dificultad para o antecedentes familiares.

El embarazo en mujeres mayores de 35 años

• Enfermedades crónicas 

Se encuentran en un mayor por ciento en esta edad.

• Hipertensión arterial
• Diabetes gestacional
• Trastornos del funcionamiento de la glándula tiroides
• Estrés por sobrecarga de trabajo o responsabilidades

Cambios en el cuerpo que constituyen riesgos importantes durante el embarazo

Cambios en el aparato cardiovascular

• Suceden entre el segundo y tercer mes de embarazo.
• En este momento la circulación sanguínea debe adaptarse a la existencia de un nuevo lecho vascular.
• El útero ahora aloja a un nuevo ser así como otras estructuras como la placenta que tiene una gran vascularización.
• A este lecho se derivan 500 ml de sangre por minuto.
• Ello se traduce en un aumento del trabajo cardiaco, la frecuencia cardiaca y el volumen de sangre por minuto.

Cambios en el aparato respiratorio

• El aumento progresivo del consumo de oxígeno y de la masa del útero dificultan ciertos procesos.
• Entre ellos los movimientos del diafragma, músculo que participa en la respiración.
• También la progesterona, hormona que se eleva considerablemente durante la gestación, incrementa el esfuerzo respiratorio.

Otros factores de riesgo

Otros factores negativos que podemos encontrar durante el embarazo son el parto prematuro y el CIUR.

CIUR significa crecimiento intrauterino retardado del feto.

Estas condiciones graves se incrementan significativamente en el embarazo después de los 35 años.

Las causas son fundamentalmente los hábitos tóxicos como el cigarrillo.

Con el pasar del tiempo las adicciones ya han provocado estragos en el organismo.

Esto trae como consecuencia que repercuta en el desarrollo normal y sano de un embarazo.

También influyen y mucho el inadecuado ritmo de trabajo y descanso.

Los malos hábitos alimentarios como la obesidad o desnutrición son factores de riesgo de más importancia en la mujer después de los 35 años.

Las responsabilidades que se adquieren en la profesión u oficio que se desempeña son mayores y van de la mano de la madurez.

Todos estos factores pueden generar antes, durante o después de la gestación hipertensión arterial o diabetes mellitus.

Los trastornos venosos, la anemia y las infecciones urinarias se expresan con mayor potencia en el embarazo de riesgo.

Consecuencias en el momento del parto

• Partos más laboriosos o difíciles
• aumento del sangramiento intraparto
• mayor número de cesáreas.

Para los bebés también se multiplican los riesgos.

Se incrementa la posibilidad de muerte fetal, prematuridad y bajo peso al nacer.

Son más frecuentes las alteraciones genéticas, la hipoxia fetal, y los trastornos neurológicos secundarios al parto instrumentado.

Esto se refiere al uso de fórceps, espátulas, entre otras técnicas.

Todas estas complicaciones se pueden encontrar en el embarazo después de los 35 años.

Incluso pueden ocurrir aunque no sea la primera gestación de la mujer.

El hecho de haber sido madres antes no resta riegos en las gestaciones de mujeres de más de 35 años.

El final feliz es posible

La solución está en prepararse para llegar a edades consideradas de mayor riesgo reproductivo con una salud adecuada.

El embarazo en la mujer después de los 35 años puede ser totalmente normal.

Si la mujer desde la niñez, la adolescencia y juventud temprana se acoge a un estilo de vida sano, el final feliz es posible.

Evitar desde siempre el consumo de cigarrillos, realizar ejercicio físico regular y llevar una alimentación adecuada, es sembrar salud reproductiva.

La protección durante las relaciones sexuales con condón o preservativo evitará las Infecciones de Transmisión Sexual.

Por tanto los órganos reproductores se encontrarán en buen estado para recibir a un embrión y llevarlo a término.

El seguimiento durante el embarazo deberá ser tomado muy en serio.

La responsabilidad por parte de la mujer embarazada que ya pasa de los 35 años debe multiplicarse.

Así se logrará un término feliz y se podrá disfrutar de la maternidad tanto como cualquier madre joven lo puede hacer.

Me duele el vientre cuando tengo relaciones

Esta entrada fue editada y titulada 

«Malestar en el vientre durante el coito»

Figura.1

Los días fértiles del ciclo menstrual

Los días fértiles del ciclo menstrual son aquellos que están próximos a la ovulación.

Pueden ser los días anteriores a la ovulación o los días posteriores.

Toda mujer responsable debe reconocerlos.

Esto le permitirá saber que posibilidad existe de un embarazo cuando ha ocurrido una relación sexual desprotegida.

Conocer los días fértiles del ciclo menstrual puede ayudar a evitar un embarazo no deseado o no planificado.

También puede propiciar el embarazo deseado si la pareja refuerza, por así decirlo, la frecuencia de las relaciones sexuales durante esos días.

Los días fértiles del ciclo menstrual. Signos que avisan a la mujer

A grandes rasgos podemos definir cuatro signos

• Aumento de la libido (deseo sexual).
• Cambios en las características del flujo vaginal.
• Ligero a moderado dolor en el vientre
• Aumento discreto de la temperatura corporal.
• Cambios en la piel.
• Aumento de la disposición sexual en presencia de la pareja.

Aumento de la libido

El aumento del deseo sexual o libido es uno de los signos más evidentes.

Cuando la mujer transita por la etapa en que el ovario está próximo a liberar un óvulo las hormonas producen una serie de cambios en la mujer.

En la hembra de cualquier especie animal esto propicia que el macho se acerque.

Por tanto es parte de la memoria biológica de los seres vivos para perpetuar las especies.

Cambios en las características del flujo vaginal

El fluido vaginal de una mujer sana en cualquier otro momento del ciclo es una secreción escasa, blanquecina, sin olor.

Cuando existe infección de cualquiera de los órganos ginecológicos esto cambia.

El flujo vaginal tendrá diferentes características según el germen que cause la infección.

Durante los días fértiles del ciclo menstrual el flujo vaginal cambia sus características también.

Este se torna más abundante y transparente.

Alrededor de los días de probable ovulación el flujo vaginal adquiere consistencia mucoide, como la clara del huevo.

Si se toma entre dos dedos al separarlos se mantiene íntegro, estirándose como una liga.

A esta característica se le llama filancia del moco, como se muestra en la imagen.

Figura.1

Cuanto más pueda mantenerse íntegro sin romperse mayor será la filancia.

En ocasiones se estira hasta 10 cm.

Esta secreción mucosa proviene del canal del cuello uterino. Por ello se llama moco cervical.

El hecho de que la secreción se transforme así permite que los espermatozoides atraviesen más fácilmente el canal cervical.

Gracias a ello pueden llegar a su encuentro con el óvulo.

Más adelante en el ciclo menstrual el flujo vaginal vuelve a tornarse escaso y poco fluido.

Otros signos que pueden avisar sobre los días fértiles del ciclo menstrual

Aumento discreto de la temperatura corporal

Para poder reconocer este signo es necesario saber la temperatura basal que tenemos en condiciones normales.

Esta puede oscilar entre los 35ºC y 37ºC de temperatura.

Se medirá siempre en la mañana, antes de levantarse de la cama, con un termómetro oral.

Se apuntará en un calendario o gráfico según se prefiera.

La primera toma de temperatura se hará el primer día de la menstruación y la última toma el primer día de la próxima menstruación.

Así se podrá contar con los datos de la variación de la temperatura basal durante el ciclo.

Se podrá observar que en determinado momento del ciclo, la temperatura tiende a caer medio grado aproximadamente.

Después tiende a subir hasta un grado por encima de la temperatura basal volviendo a su normalidad.

Ese aumento corresponde al momento en que el óvulo ha sido liberado.

En caso de que no ocurriera ovulación no se observará ninguna variación en la curva de temperatura basal.

Cambios en la piel y el pelo

La piel de la mujer así como el pelo durante los días fértiles del ciclo menstrual, tienden a tornarse más sedosos y brillosos, “atractivos” a la mirada.

Esto ocurre debido a las hormonas y es parte de los trucos con que la naturaleza obsequió a los seres vivos para atraer al sexo opuesto.

De esta manera se propicia la unión sexual y por consiguiente la fecundación.

Se garantiza así la reproducción y con ello la supervivencia de cada especie.

Aumento de la disposición sexual en presencia de la pareja.

Durante los días fértiles la mujer suele ser más receptiva ante la demanda de sexo de su pareja.

El cerebro inferior que rige en los animales es el encargado de favorecer la atracción sexual pura.

El cerebro humano digamos que alrededor del momento de la ovulación permite a esta parte del cerebro tomar el control.

Así prima la relación macho-hembra.

Por eso podemos observar que aumenta la sensibilidad al tacto. 

La detección subconsciente de las feromonas se incrementa a través del sentido del olfato.

Hay una mayor atención hacia los puntos que despiertan sensaciones eróticas recibidas a través de la visión.

Entre estos puntos gatillo se encuentran los glúteos y los músculos de la espalda y brazos del hombre.

También tienden a hacerse más sensibles zonas del cuerpo femenino como el cuello, las mamas, las caderas.

Apuntes aparte.

No obstante estar todos estos signos presentes durante la vida reproductiva de una mujer, no son todas las que son capaces de percibirlos.

Se necesita ser observadora y conocer muy bien el cuerpo.

Estar al tanto del comportamiento de este a lo largo de cada ciclo permite construir un esquema particular que sirve de patrón menstrual.

De esa manera en determinado momento podrá advertir cualquier cambio que ocurra con respecto a este.

Esto suele ser muy útil en infinidad de situaciones.

La observación de nuestro organismo puede ser una forma natural y sabia de lograr con éxito un embarazo en el justo momento.

Así es útil también para establecer el periodo de “peligro” para cada mujer más allá de la simple calculadora de días fértiles.

Unido a otro método anticonceptivo es infalible cuando aún no es el momento de traer niños al mundo.

Aunque actualmente contamos con los test de ovulación que son muy eficaces, conocer los síntomas que acompañan a los días fértiles del ciclo menstrual será además de útil, interesante.

El dolor agudo en el vientre en las mujeres. Causas y síntomas.

El dolor agudo en el vientre en las mujeres precisa de atención médica especializada lo antes posible.

El diagnóstico y tratamiento en estos casos puede ser, por minutos, la diferencia entre la vida y la muerte.

En la mayor parte de los casos la paciente necesita ser intervenida quirúrgicamente.

De lo contrario igual deberá ser hospitalizada para tratamiento medicamentoso, muchas veces por vía endovenosa.

Nos referimos a patologías ginecológicas que no admiten la espera de una cita previamente separada para ser atendidas.

Existen síntomas que advierten sobre la diferencia entre una patología aguda o aquella que no precisa atención urgente.

El dolor agudo en el vientre en las mujeres. Síntomas de alarma

Cuando el dolor agudo aparece bruscamente, se torna intenso rápidamente y se acompaña de síntomas como

• mareos
• sudoración
• frialdad de la piel
• palpitaciones
• fatigas
• vómitos
• desmayos
• respiración rápida
• fiebre
• sangramiento vaginal

Es necesario acudir inmediatamente al servicio de emergencia más cercano.

Puede existir además el antecedente de padecer diferentes enfermedades. 

• Fibromas pediculados
• Quistes de ovarios
• Retraso menstrual
• Manipulación ginecológica reciente.

Estos síntomas pueden coexistir todos en la misma paciente.

También pueden presentarse únicos acompañando al dolor agudo.

 

Ellos responden en la mayoría de los casos a patologías tan graves como

• Embarazo ectópico roto

Este produce una hemorragia severa con peligro para la vida de la paciente.

La urgencia se produce por shock hipovolémico (pérdida aguda de sangre).

• Torsión del pedículo de un quiste de ovario o un fibroma pediculado

Provoca shock neurogénico como respuesta al dolor tan intenso que se produce.

La causa es la hipoxia (falta de oxígeno) o necrosis del tumor (muerte de tejido).

• Hemorragia severa después del legrado de cavidad uterina

Puede ocurrir en casos de interrupción de embarazo o legrado diagnóstico-terapéutico.

También en la perforación uterina durante la limpieza de la cavidad uterina.

• Aborto espontáneo incompleto

La presencia de restos ovulares o una contracción uterina inadecuada produce hemorragia severa.

• Aborto séptico

Producto de una interrupción de embarazo complicada o legrado de cavidad para diagnóstico y tratamiento de diversas patologías (complicación).

Se produce infección endometrial severa por contaminación.

Esto puede suceder con el instrumental utilizado o la existencia de infecciones en el aparto ginecológico.

• Ruptura de absceso tubo-ovárico

El material purulento se  derrama en la cavidad peritoneal.

Así puede producir a la vez un cuadro infeccioso agudo y una complicación severa, la pelvi-peritonitis, entidad muy grave.

Esas son fundamentalmente las enfermedades que más se presentan en la práctica diaria.

No incluimos las patologías que conciernen al embarazo consolidado y avanzado.

Conclusiones

El reconocer los síntomas descritos y actuar con prontitud, tanto por parte de la enferma como del personal de salud, permitirá que la situación se revierta.

Las complicaciones, si bien no pueden ser evitadas al menos podrán ser controladas lo antes posible.

De esta forma se podrá, en la mayor parte de las veces, devolver la salud a la paciente.

El embarazo ectópico se presenta con mucha regularidad en pacientes que han tenido infecciones ginecológicas crónicas.

Esta situación deja una fibrosis importante en las trompas.

Utilizando protección con el condón o preservativo evitará en un gran por ciento los embarazos ectópicos.

Ante un posible aborto espontáneo no debemos esperar en casa.

Ante una hemorragia con presencia de coágulos y antecedente de haber tenido relaciones íntimas sin protección es necesario pedir ayuda.

Los procederes diagnósticos y terapéuticos que implican manipulaciones ginecológicas deben ser realizados en centros de  salud autorizados.

Solo en manos de personal calificado y cumpliendo con todos los requisitos y protocolos, se evitarán consecuencias fatales o complicaciones irreversibles.

Las mujeres y su sistema ginecológico

Las mujeres y su sistema ginecológico deben ser motivo de atención permanente.

Las mujeres, como madres en potencia, deben conocer su sistema ginecológico en condiciones sanas.

Ello permitirá prestar atención a cualquier síntoma que le llame la atención.

De esa manera podrá determinar que algo anda mal.

Ante esta situación deberá separar cita con el especialista en ginecología.

En casos agudos acudirá a servicio de urgencia.

Esto contribuirá a crear las bases para el posterior logro de un embarazo y parto exitosos.

Las mujeres y su sistema ginecológico. Órganos reproductores externos

El sistema ginecológico en la mujer se divide en tres partes para su estudio

• Los genitales externos
• Los genitales internos
• Las mamas

genitales externos

Genitales externos de la mujer. Vulva y vagina

Están formados por la vulva y la vagina. Se encuentran en el periné.

La vulva esta constituída por

• el monte de Venus
• los labios mayores y menores
• el clítoris
• el vestíbulo

En en vestíbulo se encuentra el orificio uretral y el vaginal.

En el caso de las mujeres que no han tenido relaciones sexuales se observa el orificio del himen.

El himen es la membrana que ocluye parcialmente la entrada a la vagina.

Con la primera relación sexual se desgarra total o parcialmente.

El clítoris es el órgano eréctil de la mujer, se asemeja en su estructura al pene.

Desempeña un papel primordial en la satisfacción sexual de la mujer.

Sin el clítoris la relación sexual en las mujeres no sería tan placentera.

Las estructuras cavernosas internas del clítoris se continúan hacia los labios menores.

En el borde del orificio vaginal, a ambos lados, por dentro de los labios menores, se encuentran las glándulas de Bartolini.

Su función es la lubricación de los genitales durante el coito.

A ambos lados del orificio uretral se encuentran los orificios de excreción de las glándulas de Skene.

La vagina

Es un órgano tubular a través del cual se llega al cuello uterino.

Tiene una longitud de más menos 6 a 8 cms la pared anterior y de 8 a 10 cms la pared posterior.

Esta longitud en profundidad puede aumentar durante las relaciones sexuales hasta 12 cm aproximadamente.

Su diámetro es de 3 o 4 cms pudiendo ampliarse hasta 10 o 12 cms durante el parto.

Esto permite que el canal blando del parto se amplíe.

En su parte más profunda se inserta en el cuello uterino.

Las mujeres y su sistema ginecológico. Órganos reproductores internos. Los ovarios y las trompas de Falopio

Se encuentran ubicados dentro del abdomen bajo, en la región llamada pelvis menor, por detrás del pubis.

El suelo pelviano está formado por músculos muy importantes.

Estos son indispensables en el desempeño de las funciones sexual y reproductiva de la mujer.

Los genitales internos están formados por los ovarios, las trompas de Falopio y el útero.

Los ovarios son un órgano par y simétrico, se encuentra a ambos lados del útero.

Se unen a este a través de los ligamentos útero-ováricos y el ligamento ancho.

Son ovoides, aplanados y tienen un ancho de 3 a 5 cm y un espesor de 1 a 2 cms.

Son menores en las niñas, aumentan en la pubertad y la edad adulta.

Su tamaño disminuye en la menopausia.

Este órgano contiene desde el nacimiento, el número total de óvulos con que contará la mujer en su vida adulta.

La maduración del primer folículo bajo los efectos de las hormonas femeninas, dan lugar a la primera menstruación o menarquia.

Así sucesivamente continuará ocurriendo durante cada mes por el resto de la edad reproductiva hasta la menopausia.

Las trompas de Falopio son también un órgano par que se ubica a ambos lados del útero.

Comunican a los ovarios con este último.

Miden entre 9 y 12 cms y tienen forma de tuba o trompeta.

Están divididas en 4 porciones.

• intersticial
• ístmica
• ampular
• fímbrica

En ellas sucede la fecundación del óvulo en su encuentro con los espermatozoides.

También se suceden las primeras divisiones celulares.

Al llegar al útero ya ha ocurrido la transformación en huevo o mórula y blastocisto.

Genitales internos

Sistema ginecológico en la mujer. Aparato reproductor. El útero

El útero es un órgano impar del aparato reproductor femenino.

Está situado en el centro de la pelvis.

Se fija a los huesos de la misma por los ligamentos laterales y uterosacros.

También por un número de fibras que lo unen a la vejiga y al pubis por delante.

Limita por delante con la vejiga y por detrás con la porción final del intestino grueso.

Tiene forma de pera invertida.

Este se divide en dos porciones: el cuello y el cuerpo.

• El cuerpo uterino o porción superior

Tiene 4 o 5 cms de largo, presenta una cavidad triangular de base superior.

Está recubierta por el endometrio o capa más interna.

En él se desarrolla el futuro bebé hasta el momento del parto.

• El cuello uterino o porción inferior

Tiene 3 cms de largo y un canal de 3 a 5 mm de diámetro.

Se divide en 3 partes, la porción intravaginal, porción  vaginal y porción supravaginal.

Presenta un límite superior, el orificio cervical interno y un límite inferior, el orificio cervical externo.

El canal cervical comunica al útero con la vagina.

A través de él ocurre la salida de la menstruación y del bebé desde el interior hacia la vagina y de ahí al exterior.

Entre el cuello y el cuerpo uterino existe una zona llamada istmo del útero.

Esta zona tiene gran importancia.

Es en esta zona donde se forma el segmento inferior durante el embarazo.

De ser necesario practicar una cesárea se elige esta zona.

Esto ocurre por ser una franja menos vascularizada lo cual evita pérdidas importantes de sangre durante la cirugía.

A través del espéculo en el fondo de la vagina se observa la única porción visible del cuello uterino, el exocérvix.

Esto es muy importante en el diagnóstico y tratamiento de las afecciones del cuello.

Es la zona donde se realiza la citología orgánica o Papanicolaou y las biopsias de cuello uterino.

Las mujeres y su sistema ginecológico. Las mamas

mamas

Las mamas se encuentran en la cara anterior del tórax.

Forman parte del sistema ginecológico de la mujer.

Su función es alimentar al recién nacido y proporcionar placer sexual.

Están formadas por glándulas de secreción externa, rodeadas de tejido graso y recubierto por la piel.

Existe una ligera diferencia entre ambas mamas con mucha frecuencia.

Su volumen o tamaño varía de acuerdo con el biotipo de cada mujer.

Las mamas sufren variaciones a lo largo de la vida, los embarazos y los cambios nutricionales.

Presenta unas estructuras llamadas lóbulos donde se produce la leche.

A su vez estos vierten su contenido en un conducto excretor galactóforo.

Este conducto presenta una dilatación que desemboca en el pezón por un orificio o poro.

El pezón es la zona más prominente de la mama.

Está rodeado por una areola o zona de una piel más oscura con prominencias que son los orificios de salida de glándulas sebáceas.

En el embarazo aumenta la coloración del pezón y la areola.

Los vasos linfáticos de las mamas drenan en los ganglios axilares.

De ahí su importancia en el cáncer de mama ya que en ellos asientan metástasis con frecuencia.

Resumen

El conocimiento de la anatomía del aparato reproductor femenino contribuirá a disipar muchas dudas en cuanto al funcionamiento del mismo.

De ello derivará un aumento en la toma de conciencia acerca del grado de atención que este demanda.

Este debe recibir el cuidado requerido y cumplir tratamientos e indicaciones según indique el facultativo ante las patologías que puedan afectar a la mujer.

También permitirá el disfrute de una sexualidad plena y libre de riesgos reproductivos en momentos inadecuados.

Por todo esto la mujer deberá acudir a consulta médica desde su primera menstruación para recibir orientación y tener su primer examen clínico-ginecológico.