El dolor y ardor en la vagina son síntomas que se presentan en la vaginitis.
La vaginitis es una enfermedad que afecta a la mayoría de las mujeres alguna vez en su vida.
Aunque es mucho más común en aquellas que están en edad reproductiva, puede presentarse a cualquier edad.
También se observa más en aquellas sexualmente activas. Produce flujo vaginal en el 100% de los casos.
Las causas son múltiples y en dependencia de ello se indicará el tratamiento adecuado en cada caso.
El dolor y ardor en la vagina. Sus causas.
Las causas que producen la vaginitis pueden ser infecciosas y no infecciosas.
Causas infecciosas
Determinadas bacterias, hongos y virus producen provocar ardor y dolor vaginal.
- Vaginitis bacteriana
La vaginitis bacteriana se manifiesta según la bacteria que la ocasiona.
Infección por Clamidias
Es una enfermedad de transmisión sexual muy difícil de diagnosticar.
Por consiguiente tiende a la cronicidad.
Es causada por la bacteria Clamidia trachomatis.
Provoca frecuentemente la enfermedad inflamatoria pélvica que conlleva en un gran por ciento de los casos a infertilidad.
Esto ocurre al no ser tratada en la mayoría de los casos por pasar prácticamente inadvertida.
Produce adherencias pélvicas, dolor pélvico crónico y embarazos ectópicos.
Es muy frecuente en mujeres jóvenes y promiscuas.
Síntomas
- Frecuentemente asintomática
- Aumento de la secreción vaginal
- Sangrado escaso poscoital
- Dolor y ardor vaginal
- Ardor al orinar
- Orinas turbias por presencia de pus
Infección por gonococos
Este tipo de vaginitis es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y se caracteriza por
- Flujo vaginal amarillento o con sangre
- Dolor o ardor vaginal y al orinar
- Sangrado vaginal durante el coito
- Dolor durante las relaciones sexuales
La infección producida por el gonococo es la conocida Gonorrea o Blenorragia.
Infección por trichomonas
Las Trichomonas vaginales producen la trichomoniasis.
Esta bacteria produce síntomas bastante molestos y desagradables.
- Flujo vaginal amarillo-verdoso, espumoso y maloliente
- Intenso dolor y ardor vaginal
- Molestias dolorosas durante las relaciones sexuales
- Picazón en el área de la vagina y la vulva
- Partos prematuros en ocasiones
Vaginosis bacteriana
Este tipo de infección es causada cuando algunas de las bacterias que viven en la vagina crecen descontroladamente.
Se observa con más frecuencia en jóvenes activas sexualmente.
Síntomas
- Flujo lechoso, poco y constante o flujo pesado y gris con olor a pescado
- Dolor o molestias durante las relaciones sexuales
Otras causas infecciosas. Virus y hongos que producen vaginitis
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- Vaginitis causada por virus
Infección por Herpes simplex.
Existen dos tipos.
Herpes tipo I que afecta cara, labios, boca y parte superior del cuerpo.
Herpes tipo II que afecta genitales y parte inferior del cuerpo.
Síntomas
- Dolor en el área genital
- Lesiones y llagas que pueden verse en la vulva o entrada de la vagina e interior de la misma
- Dolor y ardor en la vagina
- La infección se repite ante factores como el stress y situaciones emocionales.
Infección por VPH o virus del papilomavirus humano
Este virus causa verrugas dolorosas que crecen en la vagina, el recto, la vulva o la ingle.
Si las verrugas afectan solamente a la vagina o cuello uterino, solo pueden ser visualizadas a través de la colocación de espéculo.
Se ha visto asociación entre este virus y la aparición de cáncer de cuello uterino o lesiones precancerosas.
- Vaginitis causada por hongos
Infección por Cándida albicans. Moniliasis
Las cándidas son hongos que viven normalmente en la vagina en colonias en pequeñas cantidades.
También se encuentran en la boca y el sistema digestivo.
La infección se produce cuando por determinadas razones se reproducen descontroladamente y producen enfermedad.
Síntomas
- Flujo vaginal espeso, blanco, grumoso.
- Picazón y enrojecimiento de la vulva y vagina.
- Dolor y ardor en la vagina intensos
Factores que predisponen a la moniliasis
- Consumo de antibióticos recientemente
- Embarazadas
- Diabéticas descompensadas
- Tratamiento con medicamentos inmunosupresores
- Uso de anticonceptivos con altas dosis de estrógenos.
- Padecimiento de enfermedades endocrinas o de la tiroides
- Tratamiento con esteroides. Estos afectan el sistema inmunológico.
Diagnóstico y tratamiento de la vaginitis infecciosa
Examen clínico y microbiológico
- Observación de la vagina
Al observar con espéculo se observarán las secreciones, úlceras o verrugas en dependencia del germen causal.
- Exudado vaginal
Observación microscópica del flujo vaginal donde se observan las colonias de bacterias o de hongos.
Tratamiento
Tratamiento de las vaginitis bacterianas
Se basa en
- La edad
- El estado general de salud
- El estadio en el que se encuentra la enfermedad
- La severidad de los síntomas
- La tolerancia a los medicamentos específicos
- El pronóstico de la dolencia
Se utilizarán antibióticos concretos en dependencia del germen aislado por cultivo.
Se ofrecerá especial atención a las embarazadas infectadas.
Esto se hace teniendo en cuenta que la vagina es parte del canal del parto.
En consecuencia el bebé durante el periodo expulsivo se puede poner en contacto con estos gérmenes.
La consecuencia podría ser funesta al producir infecciones neonatales.
Se deberá tratar también a la pareja sexual y promover el uso del condón para evitar el contagio.
Tratamiento de la vaginitis por virus
Mantener una higiene extrema del área genital.
No se deben tocar las lesiones y está prohibido el contacto sexual hasta la curación total de las lesiones.
Se utilizan cremas antivirales en áreas no mucosas.
En ocasiones se necesita administrar medicamento antiviral por vía oral.
Tratamiento de la vaginitis por hongos
Se utilizarán cremas y tabletas vaginales antifúngicas.
En ocasiones será necesario recibir medicamentos antifúngicos por vía oral.
Los antibióticos se administrarán en caso de que se encuentre una sobreinfección por bacterias.
Causas no infecciosas
Esta no ocurre por gérmenes infecciosos.
Se puede observar una irritación vaginal por reacción alérgica o de contacto debido a diferentes sustancias o materiales.
- Pulverizaciones o duchas vaginales
- Productos espermicidas
- Sensibilidad a jabones y desodorantes
- Alergia al látex del condón
También encontramos aquí la vaginitis por atrofia vaginal
Es el resultado de la disminución de los niveles hormonales a causa de la menopausia entre otras causas.
Se observa cuando se ha realizado la extirpación de los ovarios o terapia por radiación.
Puede presentarse después del parto durante el periodo de amamantamiento por disminución de los estrógenos.
Síntomas de la vaginitis de causa no infecciosa
- Picazón vaginal.
- Dolor y ardor vaginal.
- Flujo vaginal generalmente blanquecino o mucoso
- Dolor en el vientre y relacionado con las relaciones sexuales
Tratamiento
Uso de cremas o tabletas orales con estrógeno para restaurar la lubricación y disminuir el dolor e irritación vaginal.
Conclusiones
El medio vaginal puede ser modificado por hormonas y cambios de pareja.
La salud del compañero sexual, los medicamentos y la higiene personal de la mujer son determinantes.
Estos factores contribuyen al desarrollo de los microorganismos pudiendo aparecer los diferentes tipos de vaginitis.
La vaginitis es una de las enfermedades más frecuentes del sistema genital femenino.
Conocer sus síntomas para realizar un diagnóstico adecuado e imponer el tratamiento preciso es la manera de evitar las consecuencias funestas.
El uso del condón es indispensable.
La infertilidad, los embarazos ectópicos, la insatisfacción durante las relaciones sexuales, el dolor pelviano crónico, entre otras secuelas pueden ser evitadas.
Evite las relaciones desprotegidas, el cambio de pareja frecuente.
Exija a su pareja la realización del tratamiento cuando el doctor lo crea pertinente.
No se automedique, no se aplique duchas vaginales.
Mantenga un tratamiento adecuado y constante de enfermedades de base como la diabetes.
